Vaccination

Enfant recevant un vaccin antipoliomy??litique oral.

La vaccination est l'administration de mat??riel antig??nique (la Vaccin) pour produire immunit?? ?? une maladie. Les vaccins peuvent pr??venir ou am??liorer les effets de l' infection par un pathog??ne. Le mat??riau administr?? peut ??tre soit direct, mais les formes de affaibli agents pathog??nes tels que les bact??ries ou les virus , tu??s ou inactiv??s formes de ces agents pathog??nes, ou mati??re purifi??e tels que les prot??ines . La variole ??tait la premi??re maladie les gens ont essay?? d'emp??cher par dessein se inoculant avec d'autres types d'infections; variole inoculation a ??t?? lanc?? en Inde ou la Chine avant 200 av. En 1718, Lady Mary Wortley Montague rapport?? que les Turcs ont l'habitude de se inoculer d??lib??r??ment fluide pr??lev?? des cas b??nins de la variole et elle inocul?? sa propre children.Before Edward Jenner test?? la possibilit?? d'utiliser le vaccin de la variole bovine comme la vaccination contre la variole chez l'homme en 1796 pour la premi??re fois, au moins six personnes avaient fait les m??mes quelques ann??es plus t??t: une personne dont l'identit?? est inconnue, l'Angleterre, (environ 1771), Mme Sevel, Allemagne (environ 1772), M. Jensen, Allemagne (1770) , Benjamin Jesty, en Angleterre, en 1774, Mme Rendall, Angleterre (environ 1782) et Peter Plett, en Allemagne, en 1791. En 1796 Edward Jenner inocul?? ?? l'aide cowpox (une l??g??re relative du virus mortel de la variole). Pasteur et d'autres construits sur ce.

La vaccination terme a ??t?? d'abord utilis?? par Edward Jenner Un m??decin anglais 22 ans plus tard, en 1796. Louis Pasteur en outre adapt?? dans son travail de pionnier en microbiologie. Vaccination ( latine : vacca- vache ) est ainsi nomm?? parce que le premier vaccin a ??t?? d??riv?? d'un virus affectant les vaches, la relativement b??nigne virus cowpox qui fournit un degr?? d'immunit?? contre la variole , une maladie contagieuse et mortelle. Dans le langage courant, ??vaccination?? et ??vaccination?? ont g??n??ralement la m??me signification famili??re. Ce distingue de inoculation qui utilise des agents pathog??nes vivants non affaiblie, bien que dans l'usage courant, soit est utilis?? pour se r??f??rer ?? un immunisation. Le mot ??vaccination?? a ??t?? initialement utilis?? sp??cifiquement pour d??crire l'injection de la variole vaccin.

Les efforts de vaccination ont ??t?? atteints avec une certaine controverse depuis leur cr??ation, sur les questions ??thiques, politique, s??curit?? m??dicale, religieuse, et d'autres motifs. Le succ??s rapide et contrainte apport?? acceptation g??n??ralis??e et les campagnes de vaccination de masse ont ??t?? men??es qui sont cr??dit?? de r??duire consid??rablement l'incidence de nombreuses maladies dans de nombreuses r??gions g??ographiques. L'??radication de la variole , qui a ??t?? vu la derni??re fois dans une affaire naturelle en 1977, est consid??r?? comme le succ??s le plus ??vident de la vaccination.

D??clenchement sensibilisation immunitaire

Dans le sens g??n??ral, le proc??d?? de l'induction artificielle de l'immunit??, dans un effort pour se prot??ger contre les maladies infectieuses , fonctionne par ??amor??age du syst??me immunitaire avec un ' immunog??ne ??. La stimulation de la r??ponse immunitaire, par utilisation d'un agent infectieux, qui est connu comme immunisation. La vaccination impliquent l'administration d'un ou plusieurs immunog??nes, qui peuvent ??tre administr??es sous plusieurs formes.

Certains vaccins modernes sont administr??s apr??s que le patient a d??j?? contract?? une maladie, comme dans les cas de exp??rimentale SIDA , le cancer et la maladie d'Alzheimer les vaccins. Vaccinia donn?? apr??s exposition ?? la variole, au cours des quatre premiers jours, est rapport?? ?? att??nuer consid??rablement la maladie, et que la vaccination ?? l'int??rieur de la premi??re semaine est connu pour ??tre utile ?? un degr??. La premi??re rage vaccination a ??t?? donn?? par Louis Pasteur ?? un enfant mordu par un chien enrag??, suite vaccination post-exposition ?? la rage a g??n??ralement ??t?? suivie par la survie. L'empirisme essentielle derri??re ces vaccinations est que le vaccin d??clenche plus rapidement une r??ponse immunitaire ?? l'infection naturelle elle-m??me.

La plupart des vaccins sont administr??s par injection hypodermique car ils ne sont pas absorb??s par l'intestin de mani??re fiable. Vivant att??nu?? de la polio, certains typho??de et le chol??ra vaccins sont administr??s par voie orale pour produire une immunit?? bas??e dans l'intestin.

Types de vaccinations

Toutes les vaccinations travaillent en pr??sentant un antig??ne ??tranger au syst??me immunitaire afin de susciter une r??ponse immunitaire, mais il ya plusieurs fa??ons de le faire. Les trois principaux types sont les suivants:

1. Un vaccin inactiv?? est constitu?? de particules de virus qui sont cultiv??s en culture et ensuite tu??s en utilisant une m??thode telle que la chaleur ou du formald??hyde. Les particules virales sont d??truits et ne peuvent pas se r??pliquer, mais le virus prot??ines de capside sont suffisamment intacte pour ??tre reconnu par le syst??me immunitaire et provoquer une r??ponse. Lorsque fabriqu?? correctement, le vaccin ne est pas contagieuse, mais inactivation inad??quate peut entra??ner de particules intactes et infectieuses. Comme le vaccin correctement produit ne se reproduit pas, des injections de rappel sont n??cessaires p??riodiquement pour renforcer la r??ponse immunitaire.
2. Dans un vaccin att??nu??, des particules virales vivantes ?? tr??s faible virulence sont administr??s. Ils vont se reproduire, mais tr??s lentement. Comme ils ne se reproduisent et continuent ?? pr??senter l'antig??ne-del?? de la vaccination initiale, les boosters sont tenus moins souvent. Ces vaccins sont produits par culture du virus dans des cultures de tissu qui s??lectionne des souches moins virulentes ou par mutagen??se cibl??e ou des deletions dans les g??nes requis pour la virulence. Il existe un faible risque de r??version ?? virulence, ce risque est plus faible dans les vaccins avec suppressions. Les vaccins att??nu??s aussi ne peut pas ??tre utilis??s par les personnes immunod??prim??es.
3. Un vaccin sous-unit?? pr??sente un antig??ne au syst??me immunitaire sans introduire de particules virales enti??res ou autrement. Un proc??d?? de production implique l'isolement d'une prot??ine sp??cifique d'un virus et l'administration du pr??sent par lui-m??me. Une faiblesse de cette technique est que les prot??ines isol??es peuvent ??tre d??natur??s et ensuite se lier ?? des anticorps diff??rents que les prot??ines du virus. Une deuxi??me m??thode de vaccin de sous-unit?? est la vaccin recombinant, qui consiste ?? mettre un g??ne de la prot??ine du virus cibl??e dans un autre virus. Le deuxi??me virus exprimer la prot??ine, mais ne pr??sentera pas un risque pour le patient. Ce est le type de vaccin utilis?? actuellement pour l'h??patite, et il est exp??rimentalement populaire, utilis?? pour essayer de d??velopper de nouveaux vaccins pour vacciner difficile de virus tels que Ebola et le VIH .

Histoire de vaccinations

Projet manuscrit de Jenner de la premi??re vaccination.

Les origines de la vaccination sont ??tonnamment plus que ce qui est commun??ment connu. Les premi??res formes de vaccinaton ont ??t?? d??velopp??s en Chine d??s 200 avant JC Les Turcs ottomans Anatolie savaient sur les m??thodes de la vaccination sur une centaine d'ann??es avant Edward Jenner ?? qui est attribu??e la d??couverte. Ils ont appel?? la vaccination Ashi ou greffer, qu'ils ont utilis?? pour se appliquer ?? leurs enfants par la vaccine prise de la poitrine de b??tail. Ce type de vaccination et d'autres formes de variolisation ont ??t?? introduits en Angleterre par Lady Montagu, un c??l??bre auteur de la lettre et de la femme anglaise de l'ambassadeur d'Angleterre ?? Istanbul entre 1716 et 1718. Elle est venue ?? travers les m??thodes turcs de la vaccination, de consentir ?? avoir son fils inocul?? par le chirurgien ambassade Charles Maitland dans la mani??re turque. Lady Montagu ??crivit ?? sa s??ur et des amis en Angleterre d??crivant le processus en d??tail. A son retour en Angleterre, elle a continu?? ?? propager la tradition turque de la vaccination et a eu beaucoup de ses parents inocul??s. La perc??e est venue quand une description scientifique de l'op??ration de vaccination a ??t?? pr??sent??e ?? la Royal Society en 1724 par le Dr Emmanuel Timoni, qui avait ??t?? le m??decin de famille de la Montagu ?? Istanbul. L'inoculation a ??t?? adopt?? ?? la fois en Angleterre et en France pr??s d'un demi si??cle avant Jenner c??l??bre vaccin contre la variole de 1796.

Depuis lors, les campagnes de vaccination se sont r??pandus dans le monde entier, parfois prescrite par la loi ou la r??glementation (Voir Actes vaccination). Les vaccins sont maintenant utilis??s pour lutter contre une grande vari??t?? de menaces de maladies en plus la variole . Louis Pasteur d??velopp?? la technique au cours du 19e si??cle, d'??tendre son utilisation ?? la protection contre les bact??ries anthrax et virale de la rage . La m??thode Pasteur a utilis?? entra??n?? traiter les agents infectieux pour les maladies de sorte qu'ils ont perdu la capacit?? de provoquer une maladie grave. Pasteur a adopt?? le vaccin de nom comme un terme g??n??rique en l'honneur de la d??couverte de Jenner, qui les travaux de Pasteur construit sur.

Avant la vaccination avec la vaccine, la protection ne ??tait connu contre la variole inoculation ou variolisation (variole - les virus de la variole), o?? une petite quantit?? de virus vivant de la variole a ??t?? administr?? au patient; cette portait le risque grave que le patient serait tu?? ou gravement malade. Le taux de variolisation de d??c??s a ??t?? signal?? ?? environ un dixi??me de celle de l'infection naturelle avec la variole, et l'immunit?? pr??vue a ??t?? jug?? assez fiable. Les facteurs contribuant ?? l'efficacit?? de la variolisation comprennent probablement les choix des souches de variole mineure utilis??s, le nombre relativement faible de cellules infect??es dans la premi??re phase de la multiplication apr??s exposition initiale, et la voie d'exposition utilis??e, via le rev??tement de la peau ou nasale plut??t que l'inhalation de des gouttelettes dans les poumons.

Coh??rence sugg??rerait l'activit?? aurait pr??c??d?? la description de Jenner d'un syst??me de vaccination efficace, et il ya une histoire relative ?? l'opposition ?? la proc??dure plus ??g??s et plus dangereux de la variolisation.

Dans les temps modernes, la premi??re maladie ??vitable par la vaccination cibl??e pour l'??radication ??tait la variole. L' Organisation mondiale de la Sant?? (OMS) a coordonn?? l'effort mondial pour ??radiquer cette maladie. Le dernier cas de variole naturelle a eu lieu en Somalie en 1977.

En 1988, l'organe directeur de l'OMS pour cible la poliomy??lite pour l'??radication d'ici l'an 2000. Bien que la cible a ??t?? manqu??e, l'??radication est tr??s proche. La prochaine cible d'??radication serait probablement la rougeole, qui a diminu?? depuis l'introduction de la vaccination contre la rougeole en 1963.

En 2000, le Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination a ??t?? cr???? pour renforcer la vaccination de routine et introduire des vaccins nouveaux et sous-utilis??s dans les pays avec un PIB par habitant inf??rieur ?? US $ 1000. GAVI est maintenant dans sa deuxi??me phase de financement, qui se ??tend jusqu'en 2014.

Les politiques de vaccination, la vaccination obligatoire

Affiche pour la vaccination contre la variole.

Dans une tentative d'??liminer le risque de flamb??es de certaines maladies, ?? divers moments plusieurs gouvernements et d'autres institutions ont mis en place des politiques exigeant la vaccination pour toutes les personnes. Par exemple, une loi n??cessaire 1853 la vaccination universelle contre la variole en Angleterre et au Pays de Galles , avec des amendes inflig??es ?? des gens qui ne sont pas conformes. Les politiques communes de vaccination am??ricaines contemporaines exigent que les enfants re??oivent les vaccinations communes avant d'entrer dans l'??cole. Quelques autres pays ont ??galement des vaccinations obligatoires.

Commen??ant par la vaccination au d??but du XIXe si??cle, ces politiques ont conduit ?? la r??sistance d'une vari??t?? de groupes, appel??s collectivement anti-vaccinationists, qui se opposaient sur ??thique, politique, s??curit?? m??dicale, des motifs religieux, et d'autres. Objections courantes sont que la vaccination obligatoire repr??sente intervention excessive du gouvernement dans les affaires personnelles, ou que les vaccins propos??s ne sont pas suffisamment s??re. Beaucoup de politiques de vaccination modernes permettent des exemptions pour les personnes qui ont un syst??me immunitaire affaibli, les allergies aux composants utilis??s dans les vaccins ou des objections fortement d??tenus.

L'immunit?? et les questions de gestion des risques m??dicaux

Les campagnes de vaccination sont g??n??ralement accept??es comme ayant contribu?? ?? l'??limination mondiale de la variole , ?? travers immunit?? collective et ?? la restriction de la polio ?? des poches isol??es dans les pays o?? l'acc??s aux soins est difficile. Le pratiques de gestion des risques de la promotion de campagnes de vaccination ?? grande ??chelle du gouvernement organismes de sant?? a incit?? de plus en plus de controverse au cours des derni??res ann??es, malgr?? le fait que de nombreuses maladies infantiles autrefois courantes, telles que les oreillons , la rougeole et la rub??ole , sont maintenant relativement rare dans les pays d??velopp??s.

Les adjuvants et conservateurs

Les vaccins contiennent typiquement un ou plusieurs des adjuvants, utilis??s pour stimuler la r??ponse immunitaire. L'anatoxine t??tanique, par exemple, est habituellement adsorb??e sur alun. Ceci pr??sente l'antig??ne de telle mani??re ?? produire une plus grande mesure que la simple anatoxine t??tanique aqueuse. Les personnes qui re??oivent une r??action excessive ?? adsorb?? anatoxine t??tanique peuvent recevoir le vaccin simple quand le temps pour un rappel se produit.

Dans la pr??paration de la campagne 1990 du Golfe, le vaccin contre la coqueluche (non acellulaire) a ??t?? utilis?? comme un adjuvant pour le vaccin contre l'anthrax. Cela produit une r??ponse immunitaire plus rapide que de donner seulement le charbon, qui est d'une certaine utilit?? si l'exposition pourrait ??tre imminente.

Elles peuvent aussi contenir des conservateurs, qui sont utilis??s pour emp??cher la contamination par des bact??ries ou des champignons . Jusqu'?? ces derni??res ann??es, l'agent de conservation thiomersal a ??t?? utilis?? dans de nombreux vaccins qui ne contiennent pas de virus vivant. En 2005, le seul vaccin de l'enfance aux ??tats-Unis qui contient du thiomersal dans plus de traces est le vaccin contre la grippe , Qui est actuellement recommand??e que pour les enfants ayant certains facteurs de risque. Le Royaume-Uni envisage de vaccination contre la grippe chez les enfants peut-??tre d??s que en 2006-7. Les vaccins antigrippaux ?? dose unique fournis au Royaume-Uni ne listent pas Thiomersal (son nom au Royaume-Uni) dans les ingr??dients. Des conservateurs peuvent ??tre utilis??s ?? diverses ??tapes de la production de vaccins et les m??thodes les plus sophistiqu??es de mesure peuvent d??tecter des traces d'entre eux dans le produit fini, comme ils peuvent dans l'environnement et la population dans son ensemble .

Vaccins combin??s

Vaccinations combin??es sont maintenant largement utilis??s dans le monde entier, en raison de l'augmentation rapide du nombre de coups de feu recommand?? de courant les calendriers de vaccination.

M??thodes d'administration

Une administration du vaccin peut ??tre orale, par injection (intramusculaire, intradermique, sous-cutan??e), par ponction, transdermique ou intranasale.

recherche sur les vaccins

Certaines recherches contemporaine majeur dans la vaccination se concentre sur le d??veloppement de vaccins contre les maladies, y compris Le VIH et le paludisme .

Le vaccin est une organisation internationale peer-reviewed journal pour les chercheurs de vaccination, index??es dans Medline pISSN: 0264-410X.